與每個(gè)人都有關(guān)!下半年醫藥衛生體制這樣改!
來(lái)源:中國食品藥品監管雜志
新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái),醫藥衛生體系經(jīng)受住了考驗,為打贏(yíng)新冠肺炎疫情防控阻擊戰發(fā)揮了重要作用。隨著(zhù)疫情防控步入常態(tài)化,近日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《深化醫藥衛生體制改革2020年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)》,一起來(lái)看看下半年,疫情防控和看病就醫將發(fā)生哪些變化——
1、公共衛生體系要這樣建設
疾病預防
優(yōu)化完善疾病預防控制機構職能設置,改善疾病預防控制基礎條件。
增強公立醫院傳染病救治能力。
健全疾病預防控制機構與城鄉社區聯(lián)動(dòng)工作機制。
加強口岸傳染病防控能力建設。
應急物資保障
增加防疫救治醫療設施和移動(dòng)實(shí)驗室。
堅持中西醫并重,加強突發(fā)公共衛生事件防控和突發(fā)事件緊急醫學(xué)救援能力建設。
加強藥品和醫療防護物資儲備,提升核酸檢測能力,推進(jìn)醫療機構發(fā)熱門(mén)診改造。
加大疫苗、藥物和快速檢測技術(shù)研發(fā)投入。
傳染病
完善傳染病監測預警系統。
實(shí)行傳染病報告首診負責制。
做好冬春季流感防控工作。
建立健全分級、分層、分流的傳染病等重大疫情救治機制。
做好秋冬季新冠肺炎疫情防控。
公共衛生隊伍建設
加強公共衛生相關(guān)學(xué)科建設和后備人才培養。
強化對包括全科醫生在內的臨床醫生的流行病等公共衛生知識培訓。
有條件的地方要在完善公共衛生人員準入使用、待遇保障、考核評價(jià)、激勵機制等方面加大探索力度。
2、公立醫院要這樣改革
績(jì)效考核
完善三級公立醫院績(jì)效考核,啟動(dòng)二級公立醫院績(jì)效考核,推進(jìn)婦幼保健機構績(jì)效考核。
將疾病預防控制、公共衛生應急、健康促進(jìn)與教育等納入考核范圍。
推進(jìn)公立醫院經(jīng)濟運行信息公開(kāi)。
醫療服務(wù)價(jià)格
指導各省份整體設計動(dòng)態(tài)調整機制。
推動(dòng)完善醫療服務(wù)項目準入制度,加快審核新增醫療服務(wù)價(jià)格項目。
監測公立醫療機構醫療服務(wù)價(jià)格、成本、費用、收入分配及改革運行情況等,作為實(shí)施醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整的基礎。
強化公立醫療機構醫療服務(wù)成本核算。
薪酬制度和編制管理
全面推開(kāi)公立醫院薪酬制度改革,建立健全醫療衛生機構保障與激勵相結合的運行機制。
統籌盤(pán)活用好醫療衛生領(lǐng)域編制資源,重點(diǎn)用于加強公立醫院、基層醫療衛生機構、各級疾病預防控制等公共衛生機構編制配備。
3、健康中國行動(dòng)這樣推進(jìn)
生產(chǎn)生活環(huán)境&生活方式
完善健康科普工作機制。
深入開(kāi)展農村人居環(huán)境整治。
完善農貿市場(chǎng)新冠肺炎疫情防控技術(shù)指南。
推進(jìn)農貿市場(chǎng)標準化建設,規范功能分區和布局,加大規范化管理和監督執法力度。
推進(jìn)修訂預包裝食品營(yíng)養標簽通則。
重點(diǎn)人群
開(kāi)展全國綜合防控兒童青少年近視評議考核。
全面加強和改進(jìn)學(xué)校體育、衛生與健康教育工作。
推動(dòng)婦幼保健機構機制創(chuàng )新試點(diǎn)擴面。
制定醫養結合機構管理指南,實(shí)施社區醫養結合能力提升工程。
加強為老年人提供上門(mén)醫療衛生服務(wù)工作。
慢性病
以高血壓、糖尿病等慢性病管理為突破口,強化基層防治結合。
以心腦血管疾病、癌癥、塵肺病早期篩查干預為切入點(diǎn),推進(jìn)疾病預防控制機構與醫療機構業(yè)務(wù)融合。
制定癌癥預防與篩查指南(科普版)。
推進(jìn)社會(huì )心理服務(wù)體系建設試點(diǎn)工作。
推動(dòng)地方做好為慢性病患者開(kāi)具長(cháng)期處方服務(wù)工作。
4、醫保要這樣改革
提高基本醫保水平
城鄉居民醫保人均財政補助標準增加30元。
完善重大疫情醫療救治費用保障機制。
開(kāi)展門(mén)診費用跨省直接結算試點(diǎn)。
醫保支付方式
推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組付費國家試點(diǎn)和按病種付費。
健全醫保經(jīng)辦機構與醫療機構之間的協(xié)商談判機制,有條件的地方可加大周轉金預撥力度,減輕醫療機構墊付壓力。
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推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫療保障”,加快建設全國統一的醫療保障信息平臺,并做好與全國一體化政務(wù)服務(wù)平臺的對接。
5、藥品供應這樣保障
藥品耗材采購
有序擴大國家組織集中采購和使用藥品品種范圍,開(kāi)展高值醫用耗材集中采購試點(diǎn)。
鼓勵由醫保經(jīng)辦機構直接與藥品生產(chǎn)或流通企業(yè)結算藥品貨款。
科學(xué)合理用藥
實(shí)施合理用藥監測,定期公布監測情況,落實(shí)“能口服不肌注、能肌注不輸液”等要求。
加強國家藥品使用監測平臺建設。
推進(jìn)藥品臨床綜合評價(jià)工作。
制定第二批鼓勵仿制藥品目錄。
藥品耗材使用監管
逐步建立完善藥品信息化追溯機制,實(shí)現疫苗以及國家組織集中采購和使用藥品“一物一碼”。
建設全國統一開(kāi)放的藥品集中采購市場(chǎng),統一標準和功能規范,推進(jìn)醫保藥品編碼的使用。
逐步統一全國醫保高值醫用耗材分類(lèi)與編碼。
短缺藥品保供穩價(jià)
推進(jìn)短缺藥品多源信息采集平臺和部門(mén)協(xié)同監測機制建設。
實(shí)施短缺藥品停產(chǎn)報告制度和清單管理制度。
建立健全藥品耗材價(jià)格常態(tài)化監測預警機制,加強國內采購價(jià)格動(dòng)態(tài)監測和國外價(jià)格追蹤。
加大對原料藥、進(jìn)口藥等壟斷違法行為的執法力度。